我国食管癌发病率居世界之首，外科治疗是食管癌的首选治疗方法。传统的开胸食管癌手术并发症发生率和死亡率均较高。为减少手术并发症、降低死亡率，微创食管手术逐渐发展起来。我院胸外科史学军主任团队有一套完善的食管癌患者管理体系，在微创食管手术方面也有着丰富的经验，其中包括胸腔镜食管癌手术和机器人辅助下食管癌手术，以其创伤小、痛苦小、切口小、恢复快等一系列优点被广大患者所接受。同时，加速康复外科（ERAS）理念在我院胸外科广泛应用，缩短了住院天数，提高了广大患者的就医体验。

    今年春节前后，72岁的李先生吃饭时感到咽下食物哽咽感，尤其是吃硬物时感觉明显，于我院做胃镜检查发现食管上长了一个肿物，病理显示为食管鳞状细胞癌。进一步行胸部CT检查发现，右肺上叶磨玻璃斑片影，倾向于早期肺癌。双源发恶性肿瘤临床比较少见，一般认为占确诊恶性肿瘤患者的0.4%至10.7%，而同时性双源发癌更是少见，治疗效果差，也考验着临床医师的诊疗能力。在此期间，患者曾先后3次于我院胸外科行新辅助治疗。此次住院，史学军主任告诉他可行手术治疗，但不用担心，我们可以通过微创手术来解决食管癌和肺癌的问题。

    肺癌和食管癌手术均属四级手术，手术过程复杂、难度高、风险大、术后并发症多，全腔镜手术更是对手术医师的手术技巧有很高的要求。术前，胸外科展开了一场严谨的术前讨论，在王广舜教授的带领下，由史学军主任及其团队经过充分的术前准备后，制定了详细、优化的治疗及手术方案。决定采用胸腔镜辅助颈胸腹三切口食管癌根治术+右肺上叶楔形切除术，术中行三野淋巴结清扫，胸腔镜在切除食管癌的同时，将右肺上叶的磨玻璃结节一同切除。手术非常顺利，通过一次微创手术解决两个原发性恶性肿瘤，避免了分期手术对患者造成二次创伤的同时，也减少了医疗费用。术后经过护理部有针对性的康复护理，李先生恢复的非常顺利，对我院胸外科团队的精心治疗非常感激。

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